猝死好可怕!可以做什么体检项目预防吗?_中国育儿妈咪有限公司官网

可以预防,心脏的心电图,彩超,血压要保持在健康水平

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猝死是指各种原因所致的1小时内突然死亡。猝死常见于冠心病等各种心脏病、脑血管意外、脑栓塞、气道阻塞以及各种创伤等。其机理大多为恶性心律失常(室速、室颤)或心脏、呼吸骤停。美国每年猝死60万人左右。中国因人口多,估计每年猝死人数与此总数接近,而且近年有发病人数渐增和年轻化趋势。

我们在临床中总结出了有效防治猝死的三部曲,现介绍如下:

◆防治病因

规范治疗冠心病,合理应用药物、介入及手术治疗;控制高血压、高血脂、糖尿病及肥胖;彻底戒烟等。对于各种肺部疾病(感染、气管痉挛或阻塞)、脑卒中及创伤等均应尽早有效治疗,并进行长期预防。

◆去除诱因

有些病人或有潜在危险者,虽平时症状不明显或无症状,但在某些触发因素作用下,有可能突然发病,导致猝死。需要引起警惕的猝死诱因包括:大喜大悲、急躁发怒、过度劳累、暴饮暴食、过量饮酒、突然起立、气候骤变、节假日生活异常、大风低气压及每日晨起时。

◆进行快速有效的心肺复苏

一旦遇到猝死病人,在现场的人应该争分夺秒对其进行抢救。立即使患者平卧,头歪向一侧;保持呼吸道通畅,正确按压心脏(双手按压胸骨中下部,80~100次/分,每次按压幅度为4~5厘米左右),同时配合人工呼吸(口对口呼吸等)。人工呼吸次数与心脏按压次数约为1:4。一边进行心肺复苏,一边快速送至医院继续抢救。有条件者,在抢救时可在患者头颈大血管处放置冰袋。上述防治猝死三部曲体现了预防重于治疗,时间就是生命。


猝死是危害人体健康最严重的情况,可以通过一些体检项目预防吗?

所谓猝死,是指急性症状出现一小时内发生以意识丧失为特征的自然死亡。研究发现,造成猝死的病因主要是心源性猝死(57.76%)、肺源性猝死(21.63%)和脑源性猝死(9.21%)。可以看出,造成猝死最常见的病因是心源性猝死,其中90% 的是心律失常所致。对于中老年的患者,猝死多为冠心病引起的恶性心律失常,年轻人,多为心肌病、离子通道疾病等引起。所以要想预防猝死,主要可以针对这些病因进行相关检查。

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对于中老年人,由于最常见的病因是冠心病,所以体检可以重点进行血脂、血糖、血压、尿酸、心电图、动态心电图、心超等相关心血管风险因素相关检查。佛明汉心脏研究的一项分析显示,对于45岁中年人而言,男性心原性猝死终生风险为10.9%,女士为2.8%,如果男士伴有高血压、高胆固醇血症、吸烟、糖尿病中2个或以上猝死风险就还会增加,至少在12%。所以对于预防猝死,中老年人重点应放在防治心血管的可控风险因素上。

而对于青年人,猝死多由心肌病、离子通道疾病等引起的恶性心律失常引起,所以应重点检查心电图、动态心电图、心超等相关检查,并特别关注有无猝死的家族病史。

但到目前为止,其实猝死还能准确预测,大约只有1/3的猝死是在生前被确定为猝死高危人群(如心梗患者),大部分猝死人群生前只是检查结果轻度异常(非特异性异常)或无任何不适。但所有猝死人群共同的常见诱因为是情绪激动(26%)、劳累(25%)、血容量改变(8.95%)、熬夜、过度劳累等。所以要想避免猝死,应根据自身情况进行重点相关项目检查,生活规律,戒烟限酒,控制三高,保持心情舒畅,积极控制造成猝死的诱因,高危人群可行ICD治疗,可以在很大程度上避免猝死的悲剧发生。


其实每年的体检是必不可少的,有些症状的出现其实就是预兆,生活中还是多注意观察和体会。有不舒服要及时就诊,征求医生的意见,但是和每个医生的水平有关。珍爱生命,远离疲劳。